Tipos de queda de cabelo

Tipos de queda de cabelo

A perda de cabelo, também chamada de alopecia, é um distúrbio causado por uma interrupção no ciclo de produção de cabelo do corpo. A perda de cabelo pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas afeta mais comumente o couro cabeludo. Em média, o couro cabeludo tem 100.000 fios de cabelo que passam por períodos de crescimento, repouso, queda e regeneração.

Um ciclo de crescimento do cabelo consiste em três fases. Durante a fase anágena, o cabelo cresce ativamente. Essa fase pode durar anos. Durante a fase catágena, o cabelo para de crescer e se separa do folículo, que é a estrutura sob a pele que mantém o cabelo no lugar. A fase catágena dura cerca de 10 dias. Durante a fase telógena, o folículo repousa por dois ou três meses e, em seguida, o cabelo cai. A próxima fase anágena começa quando um novo cabelo cresce no mesmo folículo. A maioria das pessoas perde de 50 a 100 fios de cabelo por dia como parte desse ciclo natural.

Se esse ciclo for interrompido ou se um folículo capilar estiver danificado, o cabelo pode começar a cair mais rapidamente do que regenerado, causando sintomas como retração da linha do cabelo, queda de cabelo em manchas ou afinamento geral.

A queda de cabelo pode estar ligada à genética de uma pessoa, embora muitas condições médicas e comportamentais possam interromper o ciclo de crescimento e causar queda de cabelo. Na NYU Langone, dermatologistas se especializam em distúrbios do cabelo e couro cabeludo e podem identificar o tipo de queda de cabelo, bem como sua causa.

Alopecia Androgenética

A alopecia androgenética é o tipo mais comum de perda de cabelo, afetando mais de 50 milhões de homens e 30 milhões de mulheres nos Estados Unidos. Comumente conhecida como queda de cabelo de padrão masculino ou queda de cabelo de padrão feminino, a alopecia androgenética é hereditária, mas pode ser tratada com medicamentos ou cirurgia.

Queda de cabelo de padrão masculino

Nos homens, a queda de cabelo pode começar a qualquer momento após a puberdade e progredir ao longo de anos ou décadas. Começa acima das têmporas e continua ao redor do perímetro e no topo da cabeça, geralmente deixando uma mecha de cabelo na parte inferior do couro cabeludo. Muitos homens com queda de cabelo de padrão masculino acabam ficando carecas.

Queda de cabelo de padrão feminino

Nas mulheres, o cabelo afina lentamente em todo o couro cabeludo, mas a linha do cabelo geralmente não recua. Muitas mulheres experimentam esse tipo de queda de cabelo como uma parte natural do envelhecimento, embora a queda de cabelo possa começar a qualquer momento após a puberdade. A queda de cabelo de padrão feminino pode fazer com que o cabelo afine drasticamente, mas apenas raramente leva à calvície.

Eflúvio telógeno

Eflúvio telógeno, um tipo de queda de cabelo, ocorre quando um grande número de folículos no couro cabeludo entra na fase de repouso do ciclo de crescimento do cabelo, chamada telógena, mas a próxima fase de crescimento não começa. Isso faz com que o cabelo caia por todo o couro cabeludo sem que o cabelo cresça.

O eflúvio telógeno geralmente não leva à calvície completa, embora você possa perder 300 a 500 fios de cabelo por dia, e o cabelo pode parecer fino, especialmente na coroa e nas têmporas.

Um evento ou condição médica, como desequilíbrio da tireoide, parto, cirurgia ou febre, geralmente desencadeia esse tipo de queda de cabelo. O eflúvio telógeno também pode ocorrer como resultado de uma deficiência de vitaminas ou minerais – a deficiência de ferro é uma causa comum de queda de cabelo em mulheres – ou do uso de certos medicamentos, como a isotretinoína, prescrita para acne, ou varfarina, um diluente do sangue. Iniciar ou interromper os anticoncepcionais orais (pílulas anticoncepcionais) também pode causar esse tipo de queda de cabelo.

O eflúvio telógeno geralmente começa três meses após um evento médico. Se o evento desencadeador for temporário – por exemplo, se você se recuperar de uma doença ou parar de tomar o medicamento que está causando a queda de cabelo – seu cabelo pode voltar a crescer depois de seis meses. O eflúvio telógeno é considerado crônico se a queda de cabelo durar mais de seis meses.

Por razões que não são claras para os médicos, esse tipo de queda de cabelo pode durar anos em algumas pessoas. Se o cabelo não crescer por conta própria, nossos dermatologistas podem oferecer medicamentos que podem ajudar.

Eflúvio anágeno

O eflúvio anágeno é a perda rápida de cabelo resultante de tratamento médico, como a quimioterapia. Esses medicamentos potentes e de ação rápida matam as células cancerosas, mas também podem interromper a produção de folículos capilares no couro cabeludo e em outras partes do corpo. Após o término da quimioterapia, o cabelo geralmente cresce por conta própria. Os dermatologistas podem oferecer medicamentos para ajudar o cabelo a crescer mais rapidamente.

Alopecia areata

A alopecia areata é uma doença auto-imune, o que significa que o sistema imunológico do corpo ataca os tecidos saudáveis, incluindo os folículos capilares. Isso faz com que o cabelo caia e evita que novos cabelos cresçam.

Esta condição pode afetar adultos e crianças, e a queda de cabelo pode começar repentinamente e sem aviso prévio. O cabelo do couro cabeludo normalmente cai em pequenas manchas e não causa dor. Cabelo em outras partes do corpo, incluindo sobrancelhas e cílios, também podem cair. Com o tempo, essa doença pode causar alopecia total ou perda total de cabelo.

Os dermatologistas tratam a alopecia areata com medicamentos que podem ajudar o cabelo a crescer. Se você estiver interessado em conversar com outras pessoas que sofrem de alopecia areata, a NYU Langone organiza um grupo de apoio mensal para pessoas com essa condição.

Tinea capitis

Tinea capitis, também chamada de micose do couro cabeludo, é uma infecção fúngica do couro cabeludo que é uma causa comum de queda de cabelo em crianças. Essa condição faz com que o cabelo caia em manchas, às vezes circulares, levando a manchas calvas que podem aumentar com o tempo.

As áreas afetadas costumam parecer vermelhas ou escamosas e o couro cabeludo pode coçar. Feridas ou bolhas que liberam pus também podem se desenvolver no couro cabeludo. Uma criança com a doença pode ter glândulas inchadas na nuca ou febre baixa como resultado do sistema imunológico lutando contra a infecção.

Os dermatologistas podem prescrever um medicamento antifúngico tomado por via oral para eliminar o fungo. Se a tinea capitis for diagnosticada e tratada precocemente, a maioria das crianças terá um excelente crescimento capilar.

Alopecia Cicatricial

A alopecia cicatricial, também conhecida como alopecia cicatricial, é um tipo raro de queda de cabelo em que a inflamação destrói os folículos capilares e causa a formação de tecido cicatricial em seu lugar. Depois que o tecido cicatricial se forma, o cabelo não volta a crescer.

A queda de cabelo pode começar tão lentamente que os sintomas não são perceptíveis, ou o cabelo pode começar a cair de uma vez. Outros sintomas incluem coceira intensa, inchaço e lesões vermelhas ou brancas no couro cabeludo que podem se assemelhar a uma erupção cutânea. Esse tipo de queda de cabelo pode ocorrer em qualquer idade e afeta homens e mulheres.

O tratamento depende do tipo de alopecia cicatricial que causa seus sintomas. Nossos médicos têm anos de experiência no tratamento de pessoas com alopecia cicatricial e podem recomendar uma variedade de tratamentos para ajudá-lo. Os tipos de alopecia cicatricial incluem:

Líquen Planopilaris

O líquen plano pilar, um tipo de alopecia, ocorre quando uma doença comum da pele, chamada líquen plano, afeta o couro cabeludo. O líquen planopilar pode causar o aparecimento de erupções cutâneas secas e escamosas, que fazem com que os cabelos do couro cabeludo caiam em tufos. O couro cabeludo também pode ficar vermelho, irritado e coberto por pequenas saliências brancas ou vermelhas que coçam, doloridas ou queimam.

O líquen plano pilar não é comum e afeta mais mulheres do que homens. O médico pode prescrever medicamentos para interromper a queda de cabelo.

Lúpus eritematoso discóide

O lúpus eritematoso discóide é um tipo de lúpus cutâneo , uma doença autoimune que afeta a pele. Pode causar feridas inflamadas e cicatrizes nas orelhas, rosto e couro cabeludo. A perda de cabelo é um sintoma da doença. Quando o tecido cicatricial se forma no couro cabeludo, o cabelo não pode mais crescer nessa área.

Foliculite Decalvante

A perda de cabelo causada pela foliculite decalvante, um distúrbio inflamatório que leva à destruição dos folículos capilares, costuma ser acompanhada por vermelhidão, inchaço e lesões no couro cabeludo que podem coçar ou conter pus, conhecidas como pústulas. Esse tipo de queda de cabelo não é reversível, mas os dermatologistas podem oferecer medicamentos para controlar os sintomas e, em alguns casos, interromper a progressão da queda de cabelo.

Dissecando celulite do couro cabeludo

A dissecção da celulite do couro cabeludo, uma condição rara, causa a formação de pústulas ou protuberâncias no couro cabeludo. Essa condição também pode causar o desenvolvimento de tecido cicatricial, destruindo os folículos capilares e causando queda de cabelo. Os medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas.

Alopecia fibrosante frontal

A alopecia frontal com fibrose ocorre normalmente em um padrão de recuo da linha do cabelo e também pode resultar em queda de cabelo nas sobrancelhas e nas axilas. A alopecia frontal com fibrose afeta mais comumente mulheres na pós-menopausa. Certos medicamentos podem controlar os sintomas e interromper a progressão da doença. A causa é desconhecida.

Alopecia Cicatricial Centrífuga Central

A alopecia cicatricial centrífuga central pode ocorrer como resultado de produtos capilares ou técnicas de modelagem que danificam os folículos capilares. O uso de relaxantes de cabelo, secadores de cabelo, ferros de ondulação e extensões de cabelo pode causar alopecia cicatricial centrífuga central, assim como o processo de criação de uma onda permanente ou “permanente”.

A aplicação frequente de óleos, géis ou pomadas também pode causar essa condição, que pode ser reversível se você parar de usar esses produtos ou técnicas de modelagem para os cabelos. Nossos dermatologistas podem recomendar tomar medicamentos para ajudar o cabelo a crescer novamente.

Anormalidades na haste do cabelo

Vários tipos de anomalias da haste capilar podem levar à queda de cabelo. Essas condições fazem com que os fios de cabelo afinem e enfraqueçam, tornando-os vulneráveis ​​à quebra. A queda de cabelo não ocorre no folículo, mas como resultado de uma quebra em algum lugar ao longo da haste do cabelo, que é a parte visível de um fio de cabelo. Isso pode resultar em desbaste geral, bem como em muitos fios de cabelo pequenos e quebradiços.

Fazer mudanças simples na maneira como você penteia e trata o cabelo pode reverter algumas anormalidades da haste capilar. Outras condições podem exigir intervenção médica. Os tipos de anormalidades da haste capilar incluem:

Síndrome anágena frouxa

A síndrome do anágeno frouxo, que se apresenta mais comumente em crianças pequenas, ocorre quando o cabelo que não está firmemente enraizado no folículo pode ser arrancado com facilidade. Na maioria das vezes, o cabelo cai depois de atingir um comprimento máximo arbitrário. Crianças com síndrome do anágeno frouxo geralmente não conseguem deixar o cabelo crescer além de um comprimento relativamente curto. A condição afeta mais comumente meninas com cabelos loiros ou castanhos.

Em pessoas com síndrome do anágeno frouxo, o cabelo pode cair facilmente – mesmo quando está crescendo. Por exemplo, a queda de cabelo pode acelerar durante a noite devido à fricção de um travesseiro. A causa da síndrome do anágeno frouxo é desconhecida, embora possa estar relacionada a um distúrbio no ciclo de crescimento do cabelo que impede que o cabelo permaneça no folículo.

Existem poucos tratamentos confiáveis, mas a condição tende a melhorar muito com a puberdade, e alguns medicamentos podem resultar em cabelos mais cheios.

Tricotilomania

Pessoas com tricotilomania arrancam os cabelos e têm dificuldade em pará-los. Isso resulta em perda de cabelo no couro cabeludo ou em outras partes do corpo. O cabelo freqüentemente retorna se o comportamento for interrompido, mas a queda pode ser permanente se a puxada continuar por muitos anos.

O melhor tratamento para essa condição pode ser a psicoterapia, que pode incluir conversar com um conselheiro sobre as causas do estresse e por que você sente vontade de puxar os cabelos. Nossos médicos podem encaminhá-lo a um psicoterapeuta especializado nessa condição.

Alopecia por tração

Alguns estilos de cabelo, incluindo rabos de cavalo apertados e tranças, puxam o cabelo do couro cabeludo com tanta força que os fios de cabelo se danificam e caem. A menos que o penteado seja alterado, a alopecia por tração pode causar queda de cabelo ou manchas calvas. Na maioria das vezes, o cabelo cresce novamente depois que você altera o penteado.

Hipotricose

A hipotricose é uma doença genética rara em que cresce muito pouco cabelo no couro cabeludo e no corpo. Os bebês que nascem com essa condição podem apresentar um crescimento típico de pelos no início; no entanto, seus cabelos caem alguns meses depois e são substituídos por cabelos ralos.

Muitas pessoas com hipotricose são calvas aos 25 anos. Existem poucas opções de tratamento para essa condição, mas alguns medicamentos podem ajudar a engrossar ou voltar a crescer o cabelo.

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